Tweedelijns psychiatrische zorg
Een psychiater zal de tijd die hij aan uw behandeling besteedt registreren. Aan het eind van de behandeling of in ieder geval na een jaar rekent het softwareprogramma via een ingewikkelde systematiek uit in welke groep uw behandeling valt en wat uw behandeling kost.
Mijn praktijk heeft contracten met alle zorgverzekeraars, dat betekent dat uw behandeling rechtstreeks bij uw verzekeraar gedeclareerd wordt. Uw behandeling wordt vergoed al is het mogelijk dat uw behandeling met uw eigen risico verrekend wordt indien dat nog niet is gebruikt voor andere aan u bestede zorgkosten.
Momenteel bedraagt het verplicht eigen risico voor alle verzekerden 385 euro. Er wordt verder geen eigen bijdrage meer geheven sinds 2013. De gehele behandeling wordt vergoed vanuit het basispakket van uw zorgverzekering.
Voor de tarieven van specialistische CBR keuringen: zie www.nza.nl.
Keuringen worden niet vergoed door uw zorgverzekeraar.
Het Zorgprestatiemodel:
Sinds 2022 is er in de GGZ een nieuw bekostigingssysteem van kracht. Het zorgprestatiemodel.
In het zorgprestatiemodel is afgesproken hoe de zorgverlener uw behandeling in rekening moet brengen. En er is afgesproken hoe de rekening betaald moet worden.
Het tarief per consult wordt bepaald door de duur en aard van het consult. Er gelden verschillende tarieven voor o.a. diagnostiek, therapiesessies, emailcontact en intercollegiaal overleg.
Het is belangrijk dat het voor u duidelijk is voor welke zorg er is betaald. Daarom ziet u op het declaratieoverzicht van uw zorgverzekeraar uit welke zorgprestaties uw behandeling bestond.
Het declaratieoverzicht is terug te vinden via de ‘mijn omgeving’ van de zorgverzekeraar en vaak ook via de eigen risico overzichten die u van de zorgverzekeraar ontvangt. Uw zorgverzekeraar kan u helpen om uw declaratieoverzicht te begrijpen. Ook als u vragen heeft over een zorgprestatie kunt u contact opnemen met uw zorgverlener of zorgverzekeraar.